Células T para personas con cáncer avanzado

Las células T inmunes pueden mediar muerte de células neoplásicas, lo enfatizan los investigadores de la Universidad de Cardiff en el Reino Unido, como se ha demostrado en algunos pacientes con cáncer avanzado que reciben tratamiento con linfocitos que infiltran tumores (TIL). Esta terapia parece tener efecto en el 80% de quienes la reciben.

Estudios en fase I y II, incluyen hallazgos en 31 personas con melanoma quienes recibieron TIL, los que al año estuvieron libres de tumor. Lo anterior pudiera ser similar a los datos observados con células T con receptores de antígenos quiméricos, con respuesta adecuada para algunas leucemias.

Los linfocitos T citotóxicos (CTL) destruyen las células que contienen anomalías en la expresión proteica causada por patógenos o células transformadas. La selección de tales células T en el timo, determina la capacidad para unirse a péptidos de antígenos asociados a tumores (TAA). Las interacciones de los receptores de células T con péptidos del complejo mayor de histocompatibilidad pudieran erradicar el cáncer, bajo el reconocimiento de células cancerígenas por linfocitos T multifacéticos.

Actualidades semanales epidemiológicas COVID-19
(Organización Mundial de la Salud; agosto 3, 2023)
Globalmente, más de 1 millón de casos nuevos de COVD-19 y más de 3100 muertes se reportaron en el último mes. Hasta julio 30 del año en curso, se han reportado más de 768 millones de casos de COVID-19 y 6.9 millones de muertes.

La región de las Américas, reportó 86,000 nuevos casos, 31% menos al mes anterior, pero 4 de 56 países manifestaron aumento de 20% o más (Honduras 1562 vs 303 casos nuevos; +416%). El mayor número de casos, se reportó para Brasil (45,642 casos nuevos); el número de muertes disminuyó 29%.

Vacunación contra COVID prolongado
(Watanabe A et al. Vaccine 2023; 41: 1783-90)
La COVID 19 ha causado 6.5 millones de muertes, además de que la persistencia de molestias subsecuentes al período agudo (fatiga, disnea, alteraciones cognitivas) por semanas, ocurre en 10 a 55% de las personas, particularmente en edad avanzada, mujeres, historia de enfermedades concomitantes y de infección grave por la COVID. La vacunación por 2 a 3 ocasiones, ha mostrado protección, aunque ésta no es completa ni para infecciones de novo ni para manifestaciones de COVID prolongado.

Seis estudios observacionales con 536,291 personas no vacunadas y 84,603 vacunadas, y otros 6 estudios para evaluar 8,199 personas con COVID prolongado quienes recibieron vacunación, mostraron que el recibir dos vacunas disminuye el riesgo comparativamente con los no vacunados (36% menos). Dos dosis de vacunas se asociaron a menor riesgo de fatiga persistente (38%), enfermedad pulmonar (50%), con mejoría posterior a vacunación aún en aquellos ya con síntomas post-COVID.

Refuerzos de vacuna contra COVID
(Solante R et al. Expert Rev Vaccines 2023; 22: 1-16. doi: 10.1080/14760584.2023.2143347)
Refuerzos de la vacuna provee alta protección de manera consistente contra COVID grave y muerte, lo que parece se conserva por 3 meses.

Casi 13 mil millones de dosis de vacuna de COVID-19 se han administrado mundialmente y más de 600 millones de infecciones de COVID se han reportado, con por lo menos 15 millones de muertes relacionadas.

La percepción de menor gravedad y mortalidad por la variante Ómicron puede ser en parte debido a las modificaciones virales, además del acceso y efecto de vacunas.