(Adam D. Nature 2022; doi.org/10.1038/d41586-022-00708-0)
Primera parte
Las muertes por la COVID sobrepasan los 18 millones, cálculo mucho mayor que las cifras oficiales de 6 millones, de acuerdo al Instituto para Metrología y Evaluación en Salud, post-colección de datos de todas las causas de muerte en 74 países.
El exceso de muertes estimado más alto es en la región Andina Latino-Americana con 512 excesos de muertes en 100,000 habitantes, Europa del Este 345/100,000, Europa Central 316/100,000 África Subsahariana 309/100,000 y América Latina 274/100,000.
Este Instituto estimó 15 variables que explican el exceso de mortalidad; el modelo del Economista, empleó más de 100 variables.
Variables genéticas ligadas al Sistema Inmune como responsables de aumento de riesgo para la COVID grave
(Kreier F. Nature 2022 doi.org/10.1038/d41586-022-00677-4)
Tales variables afectan al Sistema Inmune y envían señales que explican la generación de trombos vasculares en las personas críticamente enfermas.
Baillie y colaboradores analizaron genomas de 7,500 personas que estaban hospitalizados en terapia intensiva en el Reino Unido y los compararon con esos genomas de 48,000 individuos de la población general sin enfermedad grave.
Pocas variantes ocurrieron en menos del 1% de la población de origen europea y otros fueron encontrados en más de la mitad de los europeos, lo que en combinación se relacionan a daño pulmonar y trombosis, que a su vez se ligan a interferón.
Inmunidad en niños vs COVID
(Toh ZQ et al. JAMA Network Open. 2022; doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.1313)
Desde el inicio de la pandemia por COVID-19, se evidenció que la población infantil es menos susceptible a expresión grave de la enfermedad, frecuentemente son asintomáticos y pocos requieren hospitalización.
Lo anterior correlaciona con la magnitud de respuesta inmune del hospedero contra SARS-CoV-2, aparentemente con respuesta inmune robusta y con anticuerpos eficientes en conjunto con inmunidad celular adecuada.
Los anticuerpos neutralizantes son mediadores de protección, en adultos >90% de los infectados responden con títulos de inmunoglobulina G que pueden persistir hasta 12 meses.
